Anthem Blue Cross und Blue Shield bieten Krankenhäuser der Preferred Provider Organization (PPO) für Einzelpersonen und Familien. Blue Cross und Blue Shield definieren PPOs als "eine Vereinbarung zur Bereitstellung von Gesundheitsdienstleistungen zu ermäßigten Kosten, indem Anreize für Mitglieder geschaffen werden, bestimmte Gesundheitsdienstleister zu nutzen." Im Gegensatz zu Health Maintenance Organizations oder HMOs können Personen, die in PPOs eingetragen sind, auch Leistungen abdecken, die von Angehörigen der Gesundheitsberufe erbracht werden, die sich nicht in einem bestimmten PPO-Netzwerk befinden.
Zustände
Anthem Blue Cross und Blue Shield PPO-Pläne sind in Kalifornien, New York, Colorado, Georgia, Nevada, Missouri, Ohio, Indiana, Connecticut, Kentucky, Virginia, Wisconsin, New Hampshire und Maine erhältlich. In bestimmten Bundesstaaten kann das Unternehmen unter einem anderen Namen Geschäfte tätigen, z. B. Empire State Blue Cross und Blue Shield im US-Bundesstaat New York.
Individuelle kurzfristige PPO-Pläne
Anthem Blue Cross und Blue Shield bieten individuelle kurzfristige PPO-Pläne an, die für diejenigen gedacht sind, die eine neue Beschäftigung mit einer Wartezeit beginnen, bevor sie für den Gesundheitsplan ihres Arbeitgebers in Frage kommen. 2011 bietet der kurzfristige PPO-Plan Selbstbehalte zwischen 200 und 2.500 USD, wobei die Deckung zwischen einem und sechs Monaten variiert. Aufgrund des begrenzten Zeitraums ist der Gesundheitszustand der Vergangenheit für den Versicherungsschutz ausgeschlossen. Nur die Gesundheitszustände, die während des Abdeckungszeitraums beginnen, sind zulässig.
Lumenos-Pläne
Hymne nennt ihre Lumenos-Pläne "die Zukunft der Gesundheitsversorgung". Diese Pläne betonen vorbeugende Pflege, und Prüfungen und Screenings unterliegen keinen Selbstbehalt. Verbraucher können aus dem Lumenos Health Savings Account (HSA) -Plan wählen, der durch steuerlich begünstigte Beiträge finanziert wird. Für diese Beiträge muss keine Bundessteuer entrichtet werden, solange das Geld nur für die Gesundheitsfürsorge aufgewendet wird. Das Lumenos Health Incentive-Konto wird auch durch Prämiengutschriften finanziert, die den HSA-Konten Geld hinzufügen, um Anthem-Programme wie "Gesundes Gewicht" und "Tabakfrei" abzuschließen. Der HIA Plus-Plan enthält vierteljährliche Beiträge von Anthem.
Einzelne PPO-Pläne
Anthem bietet verschiedene reguläre PPO-Pläne für Mitglieder an. Der ClearProtection-Plan umfasst eine Auswahl an Selbstbehalten und monatlichen Zahlungsplänen, einschließlich der Abdeckung rezeptpflichtiger Medikamente, jedoch ohne Mutterschaftsleistungen. Der Premier-Plan, der für Familien mit kleinen Kindern konzipiert wurde, umfasst auch die vorbeugende Pflege. Der PPO-Aktienplan, der auch für Familien empfohlen wird, umfasst die Abdeckung rezeptpflichtiger Medikamente und bietet Mutterschaftsschutz. SmartSense bietet niedrigere Monatsraten je nach Wahl der Selbstbehalte. Jüngere Konsumenten bevorzugen möglicherweise den einfachen Tonik-Plan. Der RightPlan PPO40 hat keine Selbstbeteiligung, und die Kofinanzierung für Arztbesuche beträgt ab 2011 40 US-Dollar.
