Medicaid, das medizinische Bundesprogramm für Personen mit niedrigem Einkommen und Personen, die nicht über ausreichende persönliche Ressourcen verfügen, um die Pflege zu finanzieren, finanziert auch Pflegeheime und ähnliche Pflegekosten. Im Jahr 1993 forderte das Estate Recovery Mandate die Staaten dazu auf, Programme zur Rückforderung von Nachlässen toter Medicaid-Empfänger zu entwickeln, einschließlich der Platzierung von Grundpfandrechten, um die Schulden von Medicaid zu befriedigen.
Wessen Güter sind betroffen?
Die Nachlässe von Personen, die Medicaid über 55 Jahre erhielten, oder Personen jeden Alters, die dauerhaft in Anstalten untergebracht waren, unterliegen der staatlichen Erholung von Medicaid. Verstorbene Personen, deren einziger staatlicher Medicaid-Gewinn die Kostenbeteiligung von Medicare Part B für Prämien war, können ihre Güter abhängig von den staatlichen Bestimmungen des Staates freigestellt werden.
Sammlungen
Laut Bundesgesetz müssen die Staaten den Betrag, den der Verstorbene von Medicaid erhalten hat, für Pflegekosten oder Krankenhaus- und Pharmakosten einholen. Staaten können nicht mehr Geld aus dem Nachlass der Verstorbenen zurückerhalten, als Medicaid für die Finanzierung gezahlt hat. Jedes Bundesland hat Gesetze in Bezug auf die Ansprüche von Gläubigern auf Nachlässe, und Rückforderungen müssen den staatlichen Vorschriften entsprechen. Aufgrund des von der Bundesregierung eingeräumten Erholungsspielraums für die einzelnen Bundesländer sind die Einzugsquoten sehr unterschiedlich.
Notstandsverzicht
Die Nachlässe bestimmter verstorbener Medicaid-Empfänger können nach dem Bundesgesetz Anspruch auf Härtefälle haben. Dazu gehören Eigentumswohnungen von geringem Wert und landwirtschaftliche Betriebe oder Unternehmen, die als "wesentlich für die Unterstützung der überlebenden Familienmitglieder" angesehen werden. Die Heimatwerte werden durch den Durchschnitt der Grafschaft der Verstorbenen bestimmt. Staaten können eigene Erholungsrichtlinien auferlegen, die in anderen als den unter Bundesrecht fallenden Situationen Verzicht auf Härtefälle gewähren. Bestimmte Staaten streben keine Genesung an, wenn die Überlebenden des Medicaid-Empfängers ein sehr niedriges Einkommen haben oder Teilerholungsvereinbarungen aushandeln.
Verbote
Egal in welchem Bundesstaat, Medicaid-Nachlässe können zu Lebzeiten des überlebenden Ehepartners des Empfängers nicht zu Hause durchgeführt werden. In einer Wohnung, die von den überlebenden Kindern des verstorbenen Medicaid-Empfängers unter 21 Jahren oder von Personen mit dauerhaften Behinderungen bewohnt wird, sind auch Wiederherstellungen verboten. Die Geschwister eines Empfängers mit Teilbesitz der Wohnung, die mindestens ein Jahr in der Wohnung lebte, bevor der Verstorbene eine Langzeitpflegeeinrichtung betrat und die Wohnung während der Institutionalisierung weiter besetzte, sind ebenfalls von der Genesung freigestellt. Ein erwachsenes Kind des Empfängers ist von der Steuer befreit, wenn es mindestens zwei Jahre vor dem Eintritt des Elternteils in das Pflegeheim in der Wohnung lebt, das Heim weiterhin bewohnt und der Nachweis erbracht wird, dass die von ihm geleistete Pflege den Eintritt in die medizinische Einrichtung verzögerte.
