Viele Krankenversicherungen haben Selbstbehalte. Dies ist der Höchstbetrag, den Sie aus eigener Tasche zahlen, wenn Sie zum Arzt gehen. Nachdem Sie diesen Selbstbehalt bezahlt haben, beginnt die Versicherungsgesellschaft für die medizinischen Leistungen, die Sie erhalten. Neben den monatlichen Prämien gibt es Selbstbehalte. Dies ist der Betrag, den Sie der Versicherungsgesellschaft jeden Monat für Ihre Versicherung zahlen.
Scheint einfach, richtig? Selbstbehalte für eine einzelne Richtlinie funktionieren auf diese Weise, jedoch haben Selbstbehalte für Familienrichtlinien eine zusätzliche Komplexitätsebene, die als eingebettete und nicht eingebettete Selbstbehalte bezeichnet wird.
Familiensteuer und Embedded Krankenversicherung
Eingebettete Krankenversicherung bezieht sich auf eine bestimmte Art und Weise, wie Familienselbstbehalte behandelt werden. In einem Familienplan hat jedes von der Versicherung gedeckte Mitglied einen eigenen Selbstbehalt. Es gibt jedoch auch einen Selbstbehalt für Familien.
In eingebetteten Krankenversicherungsplänen muss dieser Familienabzug nicht erfüllt werden, damit die Versicherung die medizinischen Leistungen einer Person bezahlen kann. Es wird nur der Selbstbehalt der Person berücksichtigt. Sobald der Selbstbehalt der betreffenden Person erfüllt ist, übernimmt die Versicherungsgesellschaft alle anderen Kosten.
Eingebettete versus nicht eingebettete Selbstbehalte
Bei einem nicht eingebetteten Selbstbehalt muss der Familienvorbehalt zusätzlich zum Selbstbehalt der betreffenden Person vollständig gezahlt werden, bevor die Versicherungsgesellschaft das Register abholt.
Aber wie wird der Selbstbehalt der Familie überhaupt erfüllt? Der Selbstbehalt für Familien ist höher als der Selbstbehalt einer Person, aber alle Zahlungen, die an einzelne Selbstbehalte gezahlt werden, tragen zum Selbstbehalt der Familie bei.
Dies bedeutet in einem nicht eingebetteten Versicherungsplan, dass, wenn nur ein Familienmitglied ärztliche Behandlung benötigt, sein individueller Selbstbehalt durch den Selbstbehalt der Familie übertrumpft wird. Sobald der Selbstbehalt der Familie bezahlt ist, übernimmt die Versicherungsgesellschaft die medizinische Versorgung dieser Person. Dies kann erreicht werden, ob dieselbe Person zum Selbstbehalt beiträgt oder ob eine andere Person, die unter den Familienplan fällt, ihren eigenen Selbstbehalt zahlen muss.
Ein nicht eingebetteter Selbstbehalt kann auch als zusammenfassender Selbstbehalt oder als aggregierter Krankenversicherungsplan bezeichnet werden.
Eingebettete absetzbare Vorteile
Eine eingebettete abzugsfähige Krankenversicherung reduziert häufig die Gesamtkosten für Auslagen. Wenn eine Person in der Familie der Hauptempfänger der medizinischen Versorgung ist, kann die Versicherungsgesellschaft durch eine eingebettete Selbstbeteiligung viel früher bei Rechnungen behilflich sein.
Unternehmer, die Krankenversicherungen anbieten, sollten den Mitarbeitern klare Erklärungen für eingebettete und nicht eingebettete Selbstbehalte anbieten können, da der Unterschied bei den Selbstkosten erheblich sein kann.