Obwohl viele Arbeitgeber den Arbeitnehmern eine Krankenversicherung als Nebenleistung zur Verfügung stellen, ist eine solche Versicherung nicht obligatorisch. Mitarbeiter, die für ein Unternehmen arbeiten möchten, in dem sie über einen Gruppenplan eine Krankenversicherung abschließen können, sollten das Leistungspaket mit dem potenziellen Arbeitgeber besprechen, bevor sie eine Arbeit annehmen.
Fakten
Kein Bundes- oder Landesgesetz verlangt, dass private Arbeitgeber Arbeitnehmern oder Ehegatten und Angehörigen von Arbeitnehmern eine Krankenversicherung anbieten. Dies soll sich 2014 im Rahmen des neuen Gesundheitsgesetzes ändern. Bis dahin liegt die Entscheidung, eine Krankenversicherung anzubieten, beim Arbeitgeber. Laut HealthReform.gov erhielten im Jahr 2007 61 Prozent der Amerikaner unter 65 Jahren eine arbeitgeberbasierte Krankenversicherung.
Bedarf
Obwohl die Arbeitgeber nicht gesetzlich verpflichtet sind, eine Krankenversicherung anzubieten, haben die meisten Staaten ein Mandat dafür, welche Gesundheitspläne in ihre Versicherungspolicen aufgenommen werden müssen. Die Mandate variieren je nach Bundesstaat, aber einige der häufigsten Einschlüsse sind die Behandlung von Alkoholismus und Drogenmissbrauch, Brustrekonstruktion, Diabetikerbedarf, Notfalldienste, Mammographie, minimale Krankenhausaufenthalte im Mutterschaftsbereich, Besuche bei einem Optiker und Besuche bei einem Psychologen.
Überlegungen
Laut HealthReform.gov berichteten von 2008 bis 2010 mehr als 50 Prozent der kleinen Unternehmen - im Allgemeinen definiert als Unternehmen mit weniger als 50 Beschäftigten -, dass Krankenversicherungen angeboten wurden, dass sie einen Wechselplan ankündigten, was zu höheren Out-of-Pocket-Kosten führte für Angestellte. Der Hauptfaktor waren laut Website steigende Prämien. Wieder andere kleine Unternehmen wechselten zu Plänen, die weniger Dienstleistungen abdeckten, und andere gaben die Abdeckung insgesamt zurück.
Leistungen
HealthReform.gov stellt den Fall vor, dass Arbeitgeber, insbesondere kleine Unternehmer, von einer Krankenversicherung für Arbeitnehmer profitieren. Das Angebot einer Krankenversicherung erleichtert die Rekrutierung und Bindung von Mitarbeitern und erhöht die Produktivität.Kleine Unternehmen leiden mehr als andere Unternehmen, wenn Arbeitnehmer krankheitsbedingt in den Urlaub gehen, was möglicherweise auf den fehlenden Zugang zu Gesundheitsvorsorgeeinrichtungen zurückzuführen ist.
Zukunft
Das Affordable Care Act von 2010 verschärft sofort die Regelungen für bestehende Arbeitgebergruppenpläne. Größere Änderungen werden 2014 eintreffen, insbesondere ein Bundesmandat für Arbeitgeber mit 50 oder mehr Beschäftigten, die eine Krankenversicherung abschließen oder eine Strafe zahlen. Diese Arbeitgeber müssen jährlich eine Geldstrafe von 2.000 USD pro Vollzeitangestellter zahlen, obwohl die Regierung die Strafe für die ersten 30 Arbeitnehmer aufheben wird. Arbeitgeber müssen möglicherweise auch Geldbußen zahlen, wenn ihre Deckung bestimmte Standards nicht erfüllt. Zum Beispiel muss der Arbeitgeber mindestens 60 Prozent des versicherungsmathematischen Wertes der Leistungen des Plans zahlen, und kein Arbeitnehmer muss mehr als 9,5 Prozent seines Haushaltseinkommens als Beitrag zahlen müssen.