Die Fortsetzung der Krankenversicherung während des FMLA-Urlaubs

Krankenkasse macht krank (November 2024)

Krankenkasse macht krank (November 2024)

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Anonim

Arbeitgeber, die unter das Familienurlaubsgesetz fallen, müssen weiterhin die Gruppengesundheitsleistungen für Arbeitnehmer in Anspruch nehmen, die einen von der FMLA bestimmten Urlaub genommen haben. Der Arbeitgeber muss die Krankenversicherungsleistungen auf dieselbe Weise aufrechterhalten, als ob der Arbeitnehmer noch im normalen Arbeitsalltag beschäftigt wäre. Dies beinhaltet die Erhebung von Krankenversicherungsprämien für Angestellte sowie die Genehmigung von Lebensereignissen und Änderungen bei der offenen Anmeldung.

Pre-FMLA-Abdeckung

Wenn ein Mitarbeiter einen FMLA-Urlaub in Anspruch nimmt, muss der Deckungsgrad gleich bleiben. Wenn der Beschäftigungsgrad des Mitarbeiters den Mitarbeiter und seinen Ehepartner einschließt, muss er berechtigt sein, diesen Versicherungsschutz fortzusetzen.Wenn der Arbeitgeber verlangt, dass der Angestellte einen Teil der Prämie für seine Gruppengesundheitsdeckung entrichtet, muss der Prämienanteil des Arbeitnehmers derselbe bleiben, wie er war, bevor er mit dem Urlaub in der FMLA begonnen hatte. Der Arbeitgeber darf die Prämie erhöhen, wenn sich der Betrag für alle erhöht.

Änderungen des Lebensereignisses und der offenen Anmeldung

Während des Urlaubs hat der Mitarbeiter immer noch das Recht, die gleichen Lebensereignisse und Änderungen der offenen Registrierung vorzunehmen, zu denen er berechtigt war, wenn er nicht beurlaubt war. Dazu gehört das Hinzufügen eines Angehörigen nach der Geburt, Adoption oder Pflege eines Kindes oder der Wechsel zu einer individuellen Versicherung aufgrund einer Scheidung. Wenn der Arbeitgeber einen neuen Beförderer oder neue Optionen für den Gesundheitsplan hinzufügt, muss ein Mitarbeiter der FMLA auch die Möglichkeit haben, zu den neuen Optionen zu wechseln. Ein Mitarbeiter, der sich in der FMLA-Freistellung befindet, ist auch berechtigt, während des jährlichen offenen Einschreibungszeitraums des Unternehmens Änderungen an seiner Auswahl an Gesundheitsleistungen vorzunehmen.

Nutzenabrechnung

Wenn ein Arbeitnehmer in den FMLA-Urlaub geht, muss er dafür sorgen, dass der Arbeitnehmeranteil der Krankenversicherungsprämie der Gruppe weiter gezahlt wird. Ein Arbeitnehmer kann sich während der ersten Wochen seines FMLA-Urlaubs für Urlaub oder Krankheit entscheiden. In diesem Fall können die Gruppengesundheitsprämien des Arbeitnehmers vom bezahlten Urlaubseinkommen abgezogen werden.

Stornierung

Ein Mitarbeiter kann sich entscheiden, die Gesundheitsleistungen seiner Gruppe während seines Urlaubs aus FMLA auszusetzen. Wählt der Mitarbeiter diese Option, hat er nach seiner Rückkehr Anspruch auf Wiedereinsetzung. Ein Arbeitgeber hat das Recht, die Gruppengesundheitsleistung des Arbeitnehmers zu kündigen, wenn die Zahlung für einen Zeitraum von 30 Tagen oder mehr verfällt. Erfordert der Arbeitgeber eine Kündigung wegen Nichtzahlung, muss der Arbeitgeber eine Kündigungsfrist von 15 Tagen ausstellen, um den Arbeitnehmer über die Kündigungsabsicht zu informieren. Wenn die Gruppengesundheitsleistungen des Mitarbeiters gekündigt werden, hat er das Recht, sie nach seiner Rückkehr wieder einzusetzen.

Wiedereinstellungen

Wenn sich eine Mitarbeiterin entschieden hat, ihre Gruppengesundheitsleistungen auszusetzen, oder wurde sie wegen Nichtbezahlung storniert, ist sie berechtigt, sie bei Rückkehr aus ihrem FMLA-Urlaub wieder einzuführen. Der Arbeitnehmer muss für die Wiedereinstellung keinen neuen Qualifikationszeitraum durchlaufen, und er muss keine besonderen Gebühren zahlen. Ihr Arbeitgeber hat das Recht, überfällige Beträge durch die festgelegten Bestimmungen des Arbeitgebers für die Eintreibung von Zahlungsrückständen einzuziehen.